泰国做试管婴儿的费用_孕妈10次胚胎移植艰难保胎，齐鲁医院产科特色诊疗创造
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当妈妈是许多女性的梦想，然而并非每个人的求子之路都一片坦途，对关女士和家人来说尤为曲折。2021年初，多年辗转求子的关女士和丈夫，终于在山东大学齐鲁医院（青岛）产科医护团队的守护下，迎来了他们的第一个宝宝。
复发性流产孕妈艰难保胎，齐鲁产科实施精准诊疗
2020年7月6日，怀孕12+周的关女士已经反反复复阴道流血1个多月了，为了保住这个来之不易的孩子，一筹莫展的她来到山东大学齐鲁医院（青岛）产科。详细了解病史得知，为了圆一个当母亲的梦，十多年的时间里，她先后经历了4次盆腔手术，9次胚胎移植，其中有7次受孕失败，有2次不良妊娠。
已经39岁的她鼓起勇气接受了第10次胚胎移植，终于成功着床，对于这个来之不易的胎儿，关女士小心翼翼，呵护备至，然而好景不长，移植后不久就开始出现阴道流血。尽管经过保胎治疗，效果并不理想，流血不断增多，难道这次又要失去这个小生命了吗？不愿意就此放弃的夫妻俩，抱着最后一线希望，辗转找到山东大学齐鲁医院（青岛）产科主任刘海英教授。
“患者把希望寄托于我们，我们也想尽一切办法帮她保住这个珍贵的小生命。”这是刘海英教授经常说的一句话。结合关女士的超声结果，发现她宫腔内有积血，考虑胎膜剥离，胎盘位置低，流血可能继续增多。再加上关女士蛋白S偏低，考虑“易栓症”，感染以及血栓形成风险都会增加，这让本就棘手的治疗雪上加霜。
得益于该院产科“门诊－病房一体化管理”诊疗模式，针对关女士的特殊病情，刘海英教授带领团队为她制定了个体化的保胎方案，同时积极寻找病因，结合之前反复种植失败、自然流产，虽然着床但又出现胎膜剥离、先兆流产的情况，不排除为复杂的母胎免疫耐受异常所致。于是为患者进一步完善免疫指标检查，提示异常，考虑未分化结缔组织病。经与风湿科医生共同讨论后，决定给予免疫治疗和保胎治疗。严密监测并定期复查超声，关女士胎膜剥离面逐渐减小。
宫颈机能不全引发波折，改良式环扎手术助力圆梦
一波未平一波又起，孕22＋2周时，关女士经会阴超声测量宫颈管较前半月前明显缩短，考虑宫颈机能不全。历经这一路的坎坷波折，患者每一次的病情变化都牵动着关女士和医务人员的心。得知刘海英教授团队的改良式宫颈环扎术已经帮助许多家庭圆了求子梦，关女士悬着的心再次放下。手术非常顺利，两道小小的缝线守护着这个宝贵的胎儿，筑起了生命的防线。
日子一天天过去，经历了漫长的保胎之路，终于坚持到了足月。37＋2周，关女士胎膜早破，剖宫产诞下宝宝，母女平安。多年求子的心愿终于实现，抱着孩子，一家人脸上露出幸福的笑容。这个来之不易的小生命，取名叫做“心圆”（音）。
成立“复发性流产与早产防治中心”，开设专病门诊
刘海英教授介绍说，复发性流产病因众多且复杂，临床诊治困难重重，随着生殖免疫学科的发展及检验诊断技术的进步，对复发性流产的病因机制和治疗有了新的认识。山大齐鲁医院（青岛）产科已经开展复发性流产诊治工作多年，对复发性流产患者及辅助生殖技术受孕者实施系统化全面管理，经过反复总结并学习，积累了丰富的临床经验，建立了具有地域特色的病因筛查方法。
宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全导致的中期妊娠流产及早产的有效方法。改良式宫颈环扎术是山东大学齐鲁医院（青岛）产科的特色技术之一。经过多年总结摸索，刘海英教授带领团队将传统宫颈环扎术做了改良，使用独创编织成带的环扎线进行双重环扎，具备环扎部位高、双重保险、裂伤风险减少等优势。自开诊以来已完成440余例宫颈环扎术，成功率高达93％以上，圆了几百个家庭的求子梦。
为帮助更多求子家庭，产科开设了“复发性流产专病门诊”，并牵头联合风湿科、儿内科新生儿专业、麻醉科、超声科共同成立“复发性流产与早产防治中心”，多学科联合做好早产防治工作，减少不良妊娠结局。
相关链接：专家介绍
刘海英，主任医师，医学博士，硕士研究生导师
山东大学齐鲁医院（青岛）产科主任
兼任：
中华医师协会围产医学分会青年委员会委员
山东省医学会围产医学分会青年委员会副主任委员
山东省康复医学会产后康复分会副主任委员
山东省医师协会围产医学医师分会委员会委员
山东省医师协会妇产科医师分会委员会委员
山东省妇幼保健协会母胎医学分会委员会常务委员
中国妇幼健康研究会母胎医学专业委员会委员
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青岛市医学会围产医学专科分会委员会副主任委员
青岛医学会医学遗传学专科分会委员会副主任委员等
荣获“2017年度青岛市三八红旗手”称号，并多次荣获山东大学齐鲁医院（青岛）“优秀科主任”称号，所带领的团队于2017年4月被评为青岛市“巾帼文明岗”。
坐诊时间：周二上午，周四全天
万万没想到
国家给小朋友送的儿童节“礼物”
居然是弟弟妹妹
《三孩生育政策，来了！》
随着国家三孩政策出台
一些有继续生育意愿的父母不淡定了
想生，需要注意什么呢？
广东卫生在线邀请
广东省计划生育专科医院
生殖医学中心宋革主任和生殖男科刘晃教授
给出了专业建议，一起看看
1
适龄生育三孩的夫妇，孕前准备有哪些？
宋革：
对于有意愿生育三孩的夫妇们，
建议先到医院进行全面生育力评估，
包括精液常规检查，妇科B超，性激素六项等。因为男女双方的生育能力会随着年龄增长而下降，尤其对于女性而言，30岁前，自然妊娠率为74-85%/年，流产率为10-12% ；自35岁后，卵巢功能开始明显地走下坡路；而40岁后，自然妊娠率明显下降，流产率明显升高，出生缺陷率也显著升高。
其次是孕前进行必要疾病筛查及治疗。要对一些影响怀孕或胎儿质量的疾病进行筛查，一旦发现，尽早治疗。
同时要注意规律作息，均衡饮食，进行适当的体育锻炼，停用可能具有生殖毒性或致畸的药物。
2
除了积极备孕，还有哪些注意事项？
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宋革：
对于广大妇女特别是正在备孕的女性，
要避免生殖道感染，避免经期房事，注意性生活卫生。
反复的阴道炎或盆腔炎容易引起盆腔黏连，输卵管堵塞或者积液，从而导致不孕，尤其症状不明显者，更容易让人忽略。
3
什么情况下怀孕几率更大？
宋革：一般来说，在女性排卵前及排卵后24小时内同房怀孕几率会大很多。
普通人可以通过一些办法预测排卵，协助怀孕。对于部分月经不调，无自发排卵的人群（如多囊卵巢综合征患者等）建议到专业的生殖中心进行月经调理，必要时药物诱导卵泡发育，指导排卵期同房。
4
暂时不生娃，该如何做好生育力保护？
宋革：现阶段没有计划但又想将来生三孩的，目前应科学避孕，避免意外妊娠引起反复人流，从而影响后续生育。建议优先考虑采用避孕套、口服短效避孕药或“皮下埋植”进行避孕，不推荐口服事后紧急避孕药或者“安全期”或体外射精等方式进行避孕。
此外，为了避免高龄的影响，可以考虑到医院进行生育力保存，比如胚胎保存和精子保存。
5
已上环或结扎，现在想生娃怎么办？
宋革：
已上环或结扎的患者，
可到医院进行取环、输卵管或输精管的复通手术。
现在医院采取先进的微创手术，创口和出血更小，能更有效恢复生殖功能。
6
打算要孩子，但长时间没怀上怎么办？
宋革：夫妇有正常性生活（阴道射精，频率1-2次/周），未避孕1年未孕者，可诊断为不孕症，需要到医院进行系统性检查。
若发现排卵障碍、卵巢早衰、严重少弱精子症、输卵管堵塞/积水、子宫内膜异位症（巧克力囊肿）/腺肌症等，要积极治疗，尽早到医院找生殖专业医师指导排卵期同房、人工授精或者试管婴儿进行助孕。
7
男性备孕要做哪些准备？
刘晃：生育健康聪明的孩子，男女双方的充分准备一样重要。备孕期间，男性应注意：
合理规划饮食，戒烟限酒，加强营养，
多吃优质蛋白和锌元素含量高的食物
，如深海鱼类，可有效改善体质，提高男性生育能力。
加强身体锻炼，
最好每天坚持进行有氧运动
，如跑步、俯卧撑等，可有效提高精子质量。
做好身体的各项检查
，如患有男科疾病应尽早治疗。
8
准爸爸要做哪些孕前检查？
刘晃：在婚前、孕前检查及男性不育诊治过程中，做精液常规检查是不可或缺的内容，它是男性生育力的重要指标。
除了各项精液相关的检查外，
男性泌尿道感染的相关检查
也不可缺少，如解脲支原体、沙眼衣原体等。必要时还要进行
染色体相关检查
。
9
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被诊断为无精子症，想生娃怎么办？
刘晃：无精子症分为梗阻性和非梗阻性，治疗各有不同。其中梗阻性无精子症可以通过外科手术方式解决；对于非梗阻性无精子症，可以通过规范的药物治疗或睾丸显微取精手术的方式获得自己的精子，进行辅助生殖方法怀孕。
记者 | 苏海宁
编辑 | 尹蓁 责编 | 张秀丽
通讯员 | 张梦媛、蔡佳琪
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